しみができる原因とメカニズム｜改善が期待できる施術も紹介！ | AiZクリニックの鼻整形コラム｜東京・表参道のAiZクリニック 

しみの正体は、メラノサイトで生成されるメラニンという色素が肌に沈着したものです。肌は、表皮と真皮、皮下組織で成り立っており、表皮は複数の層で構成されています。表皮の最も下にある基底層にはメラノサイトがあり、紫外線を浴びることでチロシナーゼと呼ばれる酵素が活性化してメラノサイトでメラニンが生成されます。

メラニンは、ケラチノサイトと呼ばれる表皮細胞へと受け渡され、紫外線が肌の奥深くへと侵入しないように防ぐのです。メラニンはしみの原因になると同時に肌を紫外線から守る重要なものあり、通常は肌に沈着することはありません。

メラニンは、肌の新陳代謝（ターンオーバー）によって自然に排出されるため、通常はしみになることはありません。基底層で作られた細胞が分裂しながら皮膚の表面へと押し上げられ、古い皮膚細胞が剥がれて新しい細胞と置き換わります。

メラニンもほぼ同じ周期で古い細胞とともに剥がれ落ちるのです。この肌のターンオーバーが乱れて新陳代謝が低下したり、何らかの原因でメラニンが過剰に生成されたりすると、メラニンを排出しきれなくなって肌に沈着します。

メラニンの排出に問題が生じる要因がしみの原因と言えるでしょう。しみの原因は次のとおりです。

長期間にわたり紫外線を浴び続けると、皮膚細胞の再生力が低下してメラニンを排出する能力も低下します。紫外線対策をせずに炎天下で活動することが多い人は注意が必要です。

たばこやストレスがしみの原因になるのは、活性酸素を増やすためです。活性酸素は酸素の一部が変化したもので、細菌やウイルスなどの外敵を攻撃する役割を持ちます。しかし、ストレスや喫煙などによって活性酸素が過剰になると、メラノサイトを刺激してメラニンの生成を促すのです。

運動不足は血流の低下を招きます。血流が低下すると、ターンオーバーに必要な栄養が肌へと十分に行き渡らなくなることで、新陳代謝の周期が遅くなります。デスクワークで運動不足になりがちな方は注意しましょう。

ゴシゴシと擦り洗いをしたり、洗浄力が強すぎる洗顔料を泡立てずに使ったりすると、肌の表面が傷ついたり水分が失われたりします。このような間違ったスキンケアによって肌のバリア機能が低下すると、紫外線の影響がますます大きくなり、メラニンがさらに過剰に生成されるでしょう。

しみを長年放置すると、脂漏性角化症と呼ばれるイボができることがあります。また、うろこ状のかさつきや、かさぶたのようなものができる「日光角化症」になるケースも少なくありません。

肌に沈着したメラニンを排出することで、しみは改善します。しかし、沈着したメラニンの排出を促すことは容易ではありません。生活習慣を整えて肌のターンオーバーを促すとともに、新たにしみを作らないように正しいスキンケアや紫外線対策を徹底することが大切です。

しかし、これらの対策を徹底したとしても、今できているしみはなかなか消えないでしょう。やはり、クリニックでしみにアプローチする施術を受けることが重要です。

クリニックによって、提供しているしみの治療法が異なります。また、しみだけではなくしわやたるみにも効果が期待できる施術もあります。しみ治療を目的にクリニックを探すのであれば、提供している治療法について十分に確認しましょう。

特殊な電気パルスを与えて角質の細胞膜に一時的に穴をあける「電気穿孔法」を応用した美容施術です。美容有効成分の浸透率を高め、さらに真皮層まで成分を届けることができます。薬剤（ビタミンCや幹細胞美容液、成長因子、ヒアルロン酸など）の浸透率は80～90％と非常に高く、肌の悩みをケアするのにとても効率的です。

当院で採用している「ケアシスｓ」は、エレクトロポレーションのなかでも新しい機種です。細胞間への浸透ができ、イオン導入の約20倍もの浸透力をもちます。高分子の美容有効成分もそのままの形で真皮層まで届けられ、針を刺す施術のように痛みやダウンタイムは生じません。

マッサージピールは、「PRX-T33」という薬剤を使用してマッサージすることで、肌のしみやくすみなどにアプローチする施術です。コラーゲンの生成を促すトリクロロ酢酸や低濃度過酸化水槽、美白効果が期待できるコウジ酸などが含まれているため、肌のトータルケアに適しています。また、従来のケミカルピーリングのように、痛みや赤みなどが起こりにくい点もメリットです。

ダーマペン4は、極細の針で肌の表面に穴をあけることで、新陳代謝を高めてメラニンの排出を促す施術です。コラーゲンの増生も期待できるため、しわやたるみも併発している方に適しています。また、美容成分と併用することで、さらに高い効果が期待できます。当院では、併発している肌の悩みに合わせて、ヒアルロン酸とボトックス、ヴェルベットスキンを用意しておりますので、しみ以外のお悩みがある方もお気軽にご相談ください。

しみの原因は、紫外線や間違ったスキンケア、不規則な生活などの影響でメラニンの生成が促されたり排出が滞ったりすることです。そのため、生活習慣を改善しつつ正しいスキンケアや紫外線対策を徹底すると、しみの発生を抑制できます。

すでにできたしみは自分で消すことはできないため、クリニックで治療を受けましょう。AiZクリニックでは、レーザーフェイシャルやマッサージピール、ダーマペン4などさまざまな施術の中から患者さまにとって最適と考えられる施術をご提案しております。しみはもちろん、しわやたるみなどにお悩みの方もお気軽にご相談ください。