フェアリーノーズ（鼻中隔延長） ｜AiZクリニック（アイズクリニック）美容外科・美容皮膚科

鼻中隔に移植する軟骨には患者様ご自身の耳介軟骨を利用します。耳の裏側を切開し、耳甲介という部分から2cmほどの軟骨を1枚採取します。耳介軟骨は柔らかく湾曲のある軟骨ですが、カーブの部位を除き2枚重ね合わせることで湾曲をなくして強度を出します。1枚の軟骨を2枚に分けて形を作るため延長量が少なくなり、肋軟骨などを使用する鼻中隔延長に比べて変化は少なくなります。

患者様ご自身の軟骨を使用するので、術後は安定性が高く、また耳介軟骨は大きさも十分にあるため、鼻尖が変形してしまうなどのトラブルが起こりにくいのが特徴です。また、軟骨を採取する場所も耳の後ろなので、非常に分かりにくいのがこの施術のメリットです。

鼻先の高さが欲しい方、団子鼻、短い鼻、鼻先が上向きで豚鼻と呼ばれるような状態の改善が期待できます。また、鼻尖が下がることによって鼻全体のバランスが整い、鼻の穴が目立たなくなるなどのメリットもあります。

・妊娠中、授乳中の方
・糖尿病・膠原病・透析中・悪性腫瘍などの疾患がある方
・ペースメーカーを使用されている方
・ケロイド体質の方
・出血傾向のある方（抗血小板凝固薬内服など）
※その他、医師の判断で施術できない場合があります。予めご了承ください。

ご自身の耳介軟骨を採取し、鼻中隔に移植します。
フェアリーノーズを行う際は、移植する軟骨を固定する際に鼻中隔の延長方向と距離、位置を慎重に検討する必要があるため、鼻柱（左右の鼻孔の間の部分）を横切るように切開して軟骨を移植します。切開する場所は、鼻先の下でほとんど見えない部分です。

フェアリーノーズのデザインを決める際は、鼻中隔を支点として延長する長さや方向を慎重に検討していきます。鼻中隔を上向きにすると、鼻尖がとがりすぎたり、アップノーズになりがちです。一方、鼻中隔を下向きにすると、垂れ鼻になってしまいます。

一般的には、現在の鼻筋に沿うように、軟骨を移植することで鼻中隔を自然な形で延長します。この際、延長しすぎたり、延長が足りなかったりすると、不自然になってしまいますので、長さも細かく調整しながら施術していきます。実際、施術時には、仮縫いを何度か重ねながら、最適なバランスを探っていきます。

切開する際には、できるだけ傷跡が目立たないよう行い、鼻尖を下に引き下げた状態で縫合します。縫合後は、3～7日間程度、鼻ギプスをつけていただきます。術後は、3カ月～6か月ほどで傷跡もほとんど気にならなくなります。

フェアリーノーズの施術では、本来は繋がっていない鼻中隔軟骨と鼻翼軟骨を軟骨移植して連結させるため、鼻尖が硬くなりがちで、動きも制限されてしまいます。

また、軟骨の移植によって突っ張り棒で押し出されたような状態になるため、鼻尖が張り、あまり無理をすると鼻尖が曲がってしまうことがあります。また、鼻尖を長くしようと過度に延長すると、鼻尖の曲がりや矢印鼻などといった不自然な外観に悩まされることになります。

こうした問題を避けるためには、鼻中隔延長の度合いを長くしすぎたり、上向きにしたりせず、適度に自然な形で延長することで自然な仕上りになります。

術後3～7日間程度は、血腫を防ぎ、腫れを抑えるためにも鼻ギプスの装着が必要となります。特に、夜間や就寝時の固定を慎重に行っていただきます。術後の腫れやむくみが完全に消えてなくなるには、個人差はありますが、1～3カ月ほどかかります。術後の状態を完全にチェックできるようになるのは、それ以降になります。

術後は、念のため、1カ月程度は、激しい運動やサウナ、飲酒など血流を活発にすることは避けてください。また、鼻に刺激を与えるような顔のマッサージや歯の治療、眼鏡の長時間使用やうつぶせ寝などはお控えください。