脂肪豊胸のダウンタイムはどのくらい？期間と過ごし方、運動や仕事復帰のタイミングを解説 | AiZクリニックの鼻整形コラム｜東京・表参道のAiZクリニック 

ダウンタイムとは、美容施術後に体が回復するまでの期間のこと。
脂肪豊胸の場合、施術を受けた胸部（脂肪注入部）だけでなく、脂肪を採取したドナー部位（脂肪吸引部）にも腫れや痛みなどの症状が出ます。
これはシリコンバッグやヒアルロン酸による豊胸と異なり、脂肪豊胸特有のポイントです。つまり脂肪豊胸では二箇所のダウンタイムが発生することになります。
術後の流れとしては、当日中にご帰宅可能な日帰り手術が一般的です。施術直後は胸と脂肪採取部に包帯やガーゼで圧迫固定を行い、安静に過ごします。
翌日には胸部の圧迫は解除されシャワー浴が可能になりますが、脂肪吸引部には専用の圧迫着（ガードル等）を着用して腫れを抑えます。
1週間後前後に脂肪吸引部の抜糸（傷口を縫合している場合）があり、その後は入浴もできるようになります。
ダウンタイム期間の長さには個人差がありますが、脂肪注入部（胸）の症状は約1ヶ月ほどで落ち着くことが多い一方、脂肪吸引部（ドナー部位）のむくみが完全に引くには2～3ヶ月程度かかる場合があります。
それ以降は注入した脂肪の定着を待つ期間と考えられ、3ヶ月ほど経てばバストの状態も安定してくるでしょう。

脂肪豊胸のダウンタイム中に起こる代表的な症状には、痛み・腫れ・むくみ・内出血などがあります。
ここでは、術後から時間経過に沿ってそれらの症状がどのように変化していくかを解説します。
個人差はありますが、回復の目安として参考にしてください。

手術直後から胸が全体的に腫れ、張った感じが出ます。これは脂肪を注入した刺激による腫れと、注入された脂肪の容量増加による一時的な張りです。
脂肪吸引を行った部位も炎症反応でむくみが生じ、麻酔液の影響も残っています。
翌日までは腫れが強めに出る時期ですが、この段階の腫れがピークと考えてよいでしょう。胸や吸引部に一部内出血が出始める方もいます。
痛みは麻酔が切れると出てきますが、まだ痛み止めで十分コントロール可能です。

手術から2～3日目にかけて、痛みがもっとも現れやすい時期です。
特に脂肪を採取した部分に筋肉痛のような鈍い痛みを感じることが多く、これが痛みのピークとなります。
胸の痛みは脂肪吸引部に比べると軽いことがほとんどで、「動作によって痛む」「触れると少し痛い」程度でしょう。
痛みの感じ方には個人差がありますが、多くの場合、激痛ではなく強めの筋肉痛のような痛みと表現されます。
処方された鎮痛剤を服用すれば日常動作は可能なレベルで、安静にしていれば徐々に和らいできます。

1週間ほど経つと、胸の腫れはピークを過ぎて少しずつ落ち着いてきます。
内出血が出ていた場合、その色は赤紫色や青色から徐々に黄色味を帯び、範囲も広がった後に薄くなっていきます。
一般的に内出血は約2週間で目立たなくなることが多いです。
一方、脂肪吸引部位の腫れ・むくみも1週間経過時点でかなり軽減し、多くの場合日常生活でさほど気にならない程度になります。
まだ完全には引いていませんが、むくみのピークは術後1週間前後で、以降は改善傾向になります。

術後2週間も経てば、胸・吸引部とも見た目にわかる腫れや内出血はほぼ治まってきます。胸の張り感も次第に落ち着き、触った感じも柔らかさが戻ってきます。
ただしこの時期、胸に注入した脂肪はまだ完全には生着（定着）していません。
生着が安定する術後3ヶ月頃までは、胸を締め付けない・強い刺激を与えない・極端なダイエットで痩せない、といった注意が必要です。
脂肪吸引部では、術後3～4週頃から拘縮（こうしゅく）と呼ばれる現象が起き始めることがあります。
拘縮とは皮下組織が固くこわばるような症状で、これは後述しますが一時的な治癒過程なので心配いりません。
1ヶ月検診の頃には、胸の見た目はかなり自然な状態になり、周囲に気付かれにくくなるでしょう。

手術から3ヶ月も経過すれば、ダウンタイムはほぼ終了したと言えます。腫れやむくみは完全に引き、胸のサイズ・形も安定してきます。
硬かった部分も柔らかさを取り戻し、触感も自然な胸に仕上がります。この頃になると注入脂肪の生着も概ね完了し、これ以降に劇的に胸が小さくなるような脂肪減少は起こりにくくなります。
一方、脂肪吸引部に関しては、拘縮による軽度のデコボコ感や突っ張り感が残っている場合がありますが、3～6ヶ月かけて徐々に改善していきます。
長くても半年ほどで柔らかくなじんでいき、脂肪吸引の完成形に近づくでしょう。

ダウンタイム期間中に現れる症状の程度や期間には個人差がありますが、一般的な傾向と対処法のポイントを押さえておきましょう。

痛みは脂肪豊胸のダウンタイム症状の中でも多くの方が心配される点ですが、実際には「思ったより我慢できる痛みだった」と感じるケースがほとんどです。
術後の痛みは、主に脂肪を吸引した部位で強く感じられます。脂肪吸引後の痛みはよく筋肉痛のような鈍い痛みと表現され、立ち座りや歩行など動作の際に違和感を覚える程度です。
この痛みは手術後2～3日目にピークとなり、約1週間かけて徐々に治まっていきます。
一方、脂肪を注入した胸の痛みは比較的軽度と言えるでしょう。
胸自体にはメスを入れておらず、細い針で脂肪を注入するため、強い痛みはあまり生じません。
術後しばらくは胸に張りや筋肉痛様の痛みが出ることもありますが、日常生活に支障が出るほどではなく、多くは痛み止めの内服でコントロール可能です。
痛みへの対処法としては、医師から処方される鎮痛薬を指示通り服用することが基本です。痛みが強い最初の数日は安静に過ごし、無理に動かさないようにしましょう。
患部を冷やすと痛みが和らぐこともありますが、冷やし過ぎには注意が必要です（胸を冷やしすぎると脂肪の定着に影響する可能性があるため、当院では指示がない限り積極的なアイシングは行いません）。
激痛や麻酔が切れても治まらない痛みがある場合は稀ですが、万一そのような場合は早めにクリニックへご連絡ください。

腫れ（浮腫）はダウンタイム中もっとも顕著に現れる症状です。
脂肪を注入した胸部は、施術直後が最も腫れた状態で、張りと熱感を伴います。
腫れの程度は注入した脂肪量や元のバストのサイズによりますが、術後すぐがピークで、約1週間かけて落ち着いていきます。
胸の腫れが引くにつれ、一時的に大きく見えていたバストサイズも徐々に落ち着き、最終的なサイズ感が見えてきます。
脂肪吸引を行った部位も、吸引操作による炎症や麻酔液・リンパ液の貯留によってむくみます。
吸引部のむくみは術後数日後から1週間ほどでピークとなり、その後少しずつ改善します。
2週間も経てば大半のむくみは解消し、日常生活で気になる腫れはほとんどなくなるでしょう。
ただし完全にむくみ切るまでには個人差があります。特に脂肪を大量に吸引した場合や、腹部・二の腕など皮下脂肪が少ない部位から無理に脂肪を採取した場合は、ダウンタイムが重く長引く傾向があります。
腫れやむくみを軽減するには、術後できるだけ安静に過ごすことが大切です。術後数日は心拍数が上がるような活動（運動・長風呂・サウナ・飲酒など）は避け、身体を温めすぎないようにしましょう。
特に手術当日～3日目は腫れが出やすい時期なので、ゆったり過ごしてください。脂肪吸引部には指定の圧迫ガードルを着用することで、腫れを抑え回復を促します。
胸部は強い圧迫こそ不要ですが、うつ伏せ寝など胸を圧迫する体勢は控えてください（詳しくは後述の「術後の過ごし方」にて解説します）。
なお術後すぐの冷却は、炎症を抑えて一時的に腫れを軽減する効果があります。
患部を冷やす際は直接肌に氷を当てず、保冷剤をタオルで包むなどして優しく冷やしましょう。
ただし長時間冷やし続けると逆効果なので、適度に行います。

内出血は、皮下ににじんだ血液によって生じる青あざです。
脂肪豊胸では、胸への脂肪注入時や脂肪吸引時の操作によって毛細血管が傷つき、術後に内出血が出ることがあります。
胸の内出血は点状または部分的に出現する程度で、脂肪吸引部の方が範囲が広く出やすい傾向です。
内出血の色の変化は時間経過とともに以下のように推移します。
術後～数日：赤紫色または青黒いあざが見られる。
1週間前後：色が次第に黄色や薄茶色に変わり、あざの範囲が一時的に広がることもある。
2週間後：黄色味が薄れ、肌色に戻っていく。
多くの場合、内出血は術後2週間ほどで自然に消失します。
メイクで隠す必要があるような濃い痣は一時的なものですのでご安心ください。
内出血そのものは時間とともに吸収されていくのを待つしかありませんが、冷却や圧迫で血管収縮させることで内出血量を抑える効果が期待できます。
施術直後の処置として、患部の適度な冷却や圧迫固定（圧迫着の着用）は有効です。
ただ、基本的には2週間程度で自然に消えるものですので過度に心配する必要はありません。
術後しばらくは露出を避け、長袖やハイネックの服で隠すなど工夫すると良いでしょう。
内出血がなかなか消えず3週間以上残る場合は、念のためクリニックにご相談ください。

しこりとは、胸に触れてわかる硬い結節（しこり状の塊）を指します。
脂肪豊胸後の胸に生じるしこりの正体は、多くの場合脂肪の壊死による脂肪塊です。
注入した脂肪の一部が血流を得られずに生着せず死んでしまうと、体内に吸収されずに塊となり、しこり状に残ることがあります。
特に一度に大量の脂肪を注入した場合や、注入層が偏ってしまった場合にリスクが高まると言われています。
しこりはサイズも硬さも様々で、触って分かるほどの大きなしこりから、画像検査でようやく確認できる小さなしこりまであります。
小さいしこりは自覚症状がないため気づかないことも多いですが、大きいものだと触った時にコリコリとした違和感が出ます。
ただし、適切な手技で行われればしこりが生じるケースは稀です。
採取した脂肪を遠心分離し、不純物や老化した脂肪細胞を徹底的に除去するコンデンスリッチ（濃縮）技術での脂肪豊胸であれば定着率が高く、しこりのリスクも低減できます。
脂肪豊胸によるしこりを予防する一番の方法は、経験豊富で技術の確かな医師に施術を任せることです。
適切な層に適量の脂肪を丁寧に注入すれば、しこりができるリスクは最小限に抑えられます。
当院では術後の検診時にエコー（超音波）検査等で胸の状態を確認することも可能ですので、万が一気になるしこりがあれば早期に対応できます（他院で豊胸後にしこりができお困りの方のご相談も承っています）。
もし術後に胸の中に明らかな硬いしこりを感じ、不安な場合は遠慮なくご相談ください。
必要に応じて経過観察や、しこりが大きい場合には除去・溶解の治療を検討します。

拘縮（こうしゅく）とは、脂肪吸引を行った部位の皮膚や組織が硬くこわばる現象です。
脂肪を吸引すると皮下に空隙（スペース）ができますが、身体は自然治癒の過程でその隙間を埋めようとコラーゲン繊維などを形成します。
その結果、一時的に皮膚がゴワゴワ・ボコボコと硬くなったり、引き攣れるような感覚が生じたりします。これが拘縮と呼ばれる症状です。
拘縮は術後2～3週間頃から現れ始め、1ヶ月前後でピークを迎えるケースが多いです。
触るとまるで筋肉痛のしこりのような硬さを感じる方もいます。見た目にも皮膚表面がデコボコした質感になることがありますが、3～6ヶ月かけて徐々に滑らかになっていき、最終的にはほとんどわからなくなります。
拘縮は脂肪吸引を受けたほぼ全ての人に程度の差はあれ起こる自然な回復過程であり、バスト（脂肪注入部）には起こらないため、過度に心配する必要はありません。
拘縮を完全に防ぐことはできませんが、症状を和らげるために有効なのがマッサージです。脂肪吸引部の抜糸後（術後1週間以降）からは、硬くなった部分を優しく揉みほぐすようにマッサージを行いましょう。
また、拘縮期間中は圧迫着の着用を継続することで皮膚の凸凹を最小限に抑える効果があります。
早く治そうと焦らず、時間の経過とともに必ず改善していく現象ですので、根気強くケアしていきましょう。

脂肪豊胸後、胸や脂肪吸引部が少し熱っぽく感じることがありますが、これは手術による炎症反応の一環です。
体がダメージを受けた組織を治そうと血流を増やすため、触れると温かく感じたり、軽い火照りを覚えたりします。軽度の熱感は術後数日～1週間程度で落ち着きます。
患部の熱感自体は自然に治まりますので心配いりません。
ただし、明らかに熱を持って腫れがひどくなる、もしくは発熱（38℃以上の体温上昇）を伴う場合は感染の可能性もあります。
脂肪豊胸では感染症は非常に稀な合併症ですが、万が一そうした兆候が見られたら早急に受診してください。
通常の範囲内の軽い熱感であれば、安静にして冷却しすぎない程度にクーリングすると楽になります。
水分をしっかり摂り、体を休めていれば次第にひいていくでしょう。

脂肪豊胸の術後は、適切なケアと生活上の工夫によってダウンタイム症状を軽減し、回復をスムーズにすることができます。
ここでは圧迫ケア、寝方、服装など、日常生活で気を付けたいポイントを紹介します。

脂肪吸引を行った部位には、術後できるだけ早く圧迫ガーメント（着圧下着）を装着します。
当院では通常、手術翌日にガーゼや包帯を外した後から専用の圧迫着を着けていただきます。
例えば太ももから脂肪を採取した場合は太もも用のガードル、腹部ならウエストニッパー等を用います。
この圧迫により、出血やリンパ液の貯留を抑えて腫れ・むくみを軽減し、皮膚の密着を促す効果があります。
圧迫着は術後1ヶ月間は入浴時以外基本的に着用し、可能であれば3ヶ月ほど継続するのが望ましいです。
長期にわたり着用することで、ボディラインが滑らかに整い、拘縮による皮膚の凸凹もより早く改善します。着用時間や期間は部位や個人差で調整しますが、医師の指示に従ってください。

バストへの脂肪注入後は、締め付けの弱い下着を着用しましょう。
具体的にはワイヤーやパッドの入っていないスポーツブラやソフトブラジャーがお勧めです。術後の胸を強く圧迫してしまうと、せっかく注入した脂肪の定着率が下がったり、左右差・凸凹の原因になる可能性があります。
そのため、少なくとも術後3ヶ月はワイヤー入りのきついブラジャーや矯正下着は避けてください。
胸を保護しつつも圧迫しない設計の下着を選び、就寝時もできるだけブラトップなど楽なものを着用する方が良いでしょう。
3ヶ月以降、脂肪がしっかり生着して胸が安定してからワイヤーブラに戻すようにしてください。

術後しばらくの間は、うつ伏せ寝をしないように注意しましょう。
胸を下にして寝ると、まだ定着途中の脂肪に圧力がかかり、生着が阻害される可能性があります。
また痛みや腫れの面から見ても不快です。基本的には仰向け（仰臥位）で眠るのが安全ですが、横向き寝も片側の胸が圧迫されるため、術後1～2週間は避けた方が無難でしょう。
どうしても横向きになってしまう場合は、胸の下にクッションを入れて直接圧迫しない工夫が必要です。
上半身を少し高くして眠る（背もたれを起こしたリクライニング姿勢や大きめの枕を使用する等）と、顔や上半身のむくみ軽減に役立つとされます。
特に術後数日は心臓より頭を高くすると腫れを抑えられるので、可能であれば試してみてください。

ダウンタイム中は身体を締め付けないゆったりした服装を心がけましょう。
脂肪吸引部に圧迫着を着ている場合、その上から無理なく着られるサイズの衣服が必要です。
ウエストや太ももに施術を受けた方は、ゴムのきつくないズボンやフレアスカートなどを選ぶと良いでしょう。
術後すぐは腕を上げる動作も負担になるため、トップスは前開きシャツやジップアップパーカーなど脱ぎ着しやすいものがおすすめです。
特に手術当日～数日は、楽な部屋着で過ごし、外出時もリラックスできる服を選んでください。
圧迫着の着用部位によっては普段の服がきつく感じることもありますので、一時的に大きめサイズを用意しておくと安心です。

術後の喫煙や飲酒は可能な限り控えましょう。タバコに含まれるニコチンは血管を収縮させ、脂肪の生着に必要な血流を妨げます。
またアルコールも血行を促進し腫れや内出血を悪化させる原因になります。少なくとも手術後1週間は禁煙・禁酒し、その後もむくみや傷の治りが遅れる可能性があるため1ヶ月程度は極力控えてください。
飲酒に関しては、体内の炎症が完全に落ち着く術後3ヶ月ほどは控えるのがベストとの意見もあります。
どうしてもという場合も適量に留め、術後間もない時期の深酒は避けましょう。

術後しばらくは無理をせず安静第一です。デスクワーク程度であれば翌日から可能ですが、できれば2～3日は有給休暇などを利用して自宅で静養すると安心でしょう。
入浴（湯船に浸かる）は抜糸後から可能ですが、それまではシャワー浴で済ませ、患部を清潔に保ちます。
長時間の入浴や熱いお湯は血行を良くしすぎて腫れを悪化させる場合があるため、最初は短時間の半身浴程度から様子を見てください。
また、術後は体力が低下し免疫も落ちています。季節に関係なく身体を冷やさないよう注意し、栄養バランスの良い食事と十分な睡眠をとって回復に努めましょう。

ダウンタイム中に気になる入浴や運動、そして仕事復帰の目安について解説します。
日常生活への復帰時期は個人差がありますが、一般的な目安と注意点を確認しておきましょう。

シャワー浴であれば、術後1~3日間が経過し圧迫固定用の包帯やガーゼを外した後から可能です。
傷口に石鹸やシャンプーが直接かからないよう注意しながら、ぬるめのシャワーでサッと流す程度にしましょう。
入浴（湯船に浸かる）は、基本的に抜糸後から可能な場合がほとんどです。
目安として手術から1週間後くらいに抜糸を行うため、術後1週間以降であれば軽く湯船に浸かることができます。
ただし、長時間の入浴や高温のお湯は術後の体に負担をかけ、腫れや痛みを悪化させる恐れがあります。
最初のうちは短時間の半身浴程度から始め、体調を見ながら徐々に通常の入浴に戻しましょう。
入浴中に傷口がしみたり痛んだりする場合は無理せず切り上げてください。
血行が良くなることで一時的に痛みが出ることもあるため、自身の傷の経過を見ながら少しずつ慣らしてください。
また、サウナや岩盤浴など発汗を促すような入浴行為は、術後少なくとも1ヶ月は控えましょう。
これらは体温上昇により腫れをぶり返す可能性があります。同様に長時間の湯船（長風呂）は避け、適度なところで切り上げることが大切です。

軽い運動（ストレッチや軽い散歩程度）であれば、痛みが落ち着き体調が良ければ術後2〜3週間から徐々に再開可能です。
ただし、まだ腫れや痛みが残る時期に負荷をかけすぎると回復が遅れる恐れがありますので、違和感がある場合はすぐ休んでください。
本格的な運動やスポーツジムでのトレーニングは、ダウンタイム症状（痛み・腫れ）がほぼ治まった術後3ヶ月以降を目安にしてください。
特に胸周りや上半身に負荷がかかる筋トレ、激しい有酸素運動は脂肪が完全に定着する前に行うと脂肪細胞へのダメージとなりえます。
目安として2〜3ヶ月程度経てば、ほとんどのスポーツを再開できると考えてください。
それまではウォーキングや軽いヨガなど体に負担の少ない運動から始め、徐々にレベルを上げていくと安心です。
なお、重い物を持つ動作や腹圧がかかる運動は、脂肪吸引部への負担も大きいので特に注意が必要です。
術後数週間は家事でも重い荷物運びなどは家族にお願いするなどし、自分ではなるべく控えてください。
運動再開の具体的な時期は術後検診で医師に相談すると安心です。

仕事復帰のタイミングは、そのお仕事の内容によって異なります。デスクワークなど体を動かさない軽い仕事であれば、医師から問題ないと指示があれば翌日から出勤することも可能です。
実際、脂肪豊胸手術は日帰りで受けられるため、術翌日から在宅勤務をこなしたり、座って行う業務に復帰する方もいらっしゃいます。
しかし、多くの方は「せめて数日～1週間は休みたい」と感じるのが実情です。
強い痛みは術後2～3日がピークで1週間ほど続くため、可能であればその間はお休みを確保しておくと安心かと思います。
有給休暇などを使って術後1週間は静養期間に充てると、体も楽になり心にもゆとりが持てるでしょう。
特に接客業や外回りなど立ち仕事が多い方は、術後数日は動作による痛みが出やすいため休息をお勧めします。
一方、肉体労働や力仕事など体に負荷のかかる仕事の場合、最低でも1～2週間程度のお休みを見込んでください。
脂肪吸引部の筋肉痛様の痛みが和らぐのに2週間ほど要する場合もありますし、無理に動くと内出血や腫れが悪化する恐れもあります。
復帰後もしばらくは重い物を持つ動作は同僚に代わってもらうなど配慮し、段階的に通常業務に戻すようにしましょう。

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